Tétanos pédiatrique

Définition clinique :

Infection causée par C. tetani caractérisée par l’apparition brutale d’une raideur musculaire et de contractions musculaires.

 

Nouveau-né(e), nourrisson, enfant et adolescent

Choix antibiotique préféré
MedicamentFormulationDosageDurée
Métronidazole (IV)Injection : 500 mg en flacon de 100 ml.

 

o   Première semaine de vie (7 jours ou moins) : 7,5 mg/kg/ dose toutes les 12 heures

o   âge de 8 jours et plus : 7,5 mg/ kg/dose toutes les 8 heures, dose maximale de 400 mg toutes les 8 heures

10 jours
Choix alternatif d’antibiotiques
Benzylpénicilline (IV)Poudre pour injection : 600 mg (= 1 million UI) ; 3 g (= 5 millions d’UI) (sel de sodium ou de potassium) en flacon.25 000 UI/kg/dose toutes les 6 heures, dose maximale 5 millions UI/kg/dose toutes les 6 heures10 jours

 

Autres notes :

  • Administrer également de l’immunoglobuline antitétanique humaine (IM) : nouveau-nés 500 UI, enfants 2000 UI, adultes 3000-6000 UI.
  • Le soin des plaies et le débridement/soins du cordon ombilical sont requis.
  • Administrer une dose de rappel du vaccin antitétanique (non requis chez les patients immunisés qui ont reçu une dose de rappel au cours des 5 dernières années).